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中医望、闻、问、切体质判定法

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?中医望、闻、问、切体质判定法:   中医诊断,讲宄的是望、闻、问、切,黄帝内经中有这样的叙述:“诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,   能知其情,以为诊法也。”对于体质的判断,中医上…


?中医望、闻、问、切体质判定法:
  中医诊断,讲宄的是望、闻、问、切,黄帝内经中有这样的叙述:“诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,

  能知其情,以为诊法也。”对于体质的判断,中医上也可根据这四点来进行,下面就简单介绍一下中医体质判定法一一望、闻、间、切。

  一、望诊

  1、望诊形体、面色

  形体肥胖,但只是超重,并未达到肥胖标准;肌肉结实,行动灵活,通常可望诊为平和、湿热、痰湿体质,气虚不明显。

  形体肥胖,懒散,动作不灵敏,有气无力、倦怠,多为痰湿间夹阳虚或气虚体质。

  形体消瘦,体重没有达到标准,皮下脂肪比较少,可以判断为虚性体质;如果瘦弱,而且肌肉松软,面色枯黄,说话时气力亏虚,声音低怯,多属于气虚体质;如果身形消瘦却肌肉结实,动作灵敏,精力旺盛,则多属于阴虚内热体质。

  形体干瘦,面色、口唇发暗,舌质黑紫,皮肤干燥缺水,多属于血瘀体质;反应迟钝,面目表情单一、呆滞,多属于痰湿体质;精神抑郁、消沉,多属于气虚、阳虚体质;情绪波动较大,并且容易兴奋、躁动,多因体内有热寿,多为湿热、阴虚内热、阳虚上热下寒等体质;经常闷闷不乐,处于郁闷状态,多属于气郁、血瘀体质。

  敏感多疑,经常心神不定、焦虑不安、爱钻牛角尖者,多为虚性体质;面色萎黄,并且黄而没有光泽、血色,为血虚;肤色发黄,并且爱出油,多属于湿热体质;面色和唇色发暗,经前、失眠时经常出现黑眼圈,多属于血瘀体质;面色苍白,甚至毫无血色、光泽,多属于阳虚体质。

  2、望诊舌质

  舌头淡红而润泽,说明体内寒热均匀;舌面上的舌苔薄白、清静,则为体质平和之象;舌苔过白,滑并且湿润,说明体寒;舌苔粗糙,或者舌厚、发黄、滞腻,则说明体内有湿热;舌苔经常厚而不退,说明体内有湿热或痰湿;没有舌苔,多为阴虚;舌头赤红无苔,说明内热过高;舌体暗紫,或舌上有瘀斑瘀点,多属血瘀体质;舌体边缘经常出现牙齿痕印,多属于气虚体质。

  舌体胖大,淡而嫩,舌质柔软,多属于阳虚或气虚;舌体瘦小、色淡、萎软,多是气血双虚;舌体小、红,舌苔少,多属于阴虚或内热体质;舌体胖大而红,多属热性体质;整个舌头明显肿胀,舌尖发红,吃东西的时候很容易咬到舌头,多是饮食过热或过多导致的身体内湿热过剩。

  3、望诊目

  目光炯炯有神,多为热性或平和体质;目光无神,多为气虚、血虚、阳虚体质;眼角膜上经常出现脂肪沉淀,或常年出现细小的血丝,眼球浑浊,多为血瘀、痰湿、湿热体质。

  二、闻诊

  说话声音洪亮,底气和中气十足,多属于痰湿或平和体质;出汗时,汗味、体味较大,多属于痰湿或湿热体质;有口气,多是有内热、积 滞,痰湿、湿热、阴虚内热、上热下寒等也会导致口气的出现。

  三、问诊

  1、问家族

  父亲或母亲为痰湿体质,则儿女也可能为痰湿体质。家族长期形成的生活、饮食、养育后代的习惯等均有可能导致某种特定体质的形成。

  2、问情志

  思虑过多,多属于气虚、血虚、气郁体质;见景生情,容易伤感、悲忧者,多属于气虚、阳虚体质;心中情志、情绪难纾解,经常处在压抑之中,多属于气郁体质;总是处在不安的状态,容易惊恐,多属于阳虚、气虚体质。

  3、问二便

  喝完水就想小便,夜尿多,多属于阳虚体质;小便发黄,则说明内热多;精神紧张便会尿频,有时呕秽,因为是否小便而心神不安,多属 于气郁、气虚体质;大便干燥、黏腻、恶臭,小便发黄,多属于湿热体质;精神紧张之时就会便溏,多属于气郁体质;长期大便量少并且干燥,多属于阴虚、气虚体质;经常便溏,多属于气虚、阳虚、痰湿体质。

  4、问经带

  经常性经量过多,经期提前,经色鲜红者,多属于热性体质;经色淡红,多属于血虚、气虚体质;几乎每次月经来潮时经量都偏少,经期延后也时有发生,经色暗、痛经者,多属于血瘀、气郁体质。

  经常性白带偏多、色白,容易疲倦者,多属于痰湿、气虚、阳虚体质;带色发黄,并且阴部瘙痒者,多属于湿热体质。

  5、问寒热

  畏寒怕冷、常年手脚冰凉,睡不热被者,多属于阳虚体质;出现上述症状,并伴随着头晕、心悸、多梦、面黄、经量少、经色淡等症,多属于血虚体质;耐冬不耐夏,怕热,夏季时经常手心、脚心发热,喜欢吹空调、喝冷饮,多属于热性体质;寒热均不耐,随温度变化而增减衣物, 改变饮食、起居习惯者,多属于气虚、气郁体质。

  6、问汗液

  汗液少,甚至无汗,多属于痰湿、郁热、湿热体质;汗液过多,白天经常自汗,夜间又容易盜汗,多属于气虚、阳虚体质;容易出汗,稍微运动或饮食稍热便会明显出汗者,多属于平和或偏气虚体质;饮食热、天气热、运动量大,汗液流出较少者,多属于气郁、痰湿或湿热体质。

  四、切诊

  所谓切诊,即医生用手指为病人诊脉,或用手指或手掌对其全身进行触、摸、按、压,以了解病情,这是中医诊察疾病的常用诊断方法。

  脉象有力,节奏整齐,则说明身体状况良好,多属于平和体质;如果摸来摸去都找不到脉象,或脉象细弱,若有若无,多属于虚性体质;

作者: fyf

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